對(duì)話·趙淑蘭
“我活到80多歲，到現(xiàn)在，我還覺得我與血研所共生存?！?/strong>——趙淑蘭
故事要從上世紀(jì)八十年代開始說起。1982年，血研所剛剛結(jié)束十年的巴蜀歲月，從四川簡陽遷回故土天津。趙淑蘭老師作為為數(shù)不多的護(hù)理骨干力量，參與到血研所二次創(chuàng)業(yè)的艱苦歷程。
“責(zé)任——我是血研所培養(yǎng)出來的護(hù)士”
上世紀(jì)八十年代初，國內(nèi)異基因造血干細(xì)胞移植技術(shù)已經(jīng)開展，可血研所因身處簡陽偏遠(yuǎn)山區(qū)，失去了領(lǐng)先嘗試這項(xiàng)新技術(shù)的機(jī)會(huì)。與此同時(shí)，隨著計(jì)劃生育政策的推進(jìn)，血液病患者將面臨著沒有同胞兄弟姐妹可以做供者實(shí)施骨髓移植的問題。能不能用患者緩解期的骨髓干細(xì)胞為自己“移植”呢？嚴(yán)文偉教授（血研所干細(xì)胞移植中心創(chuàng)始人、原骨髓移植科主任）通過廣泛閱讀國外文獻(xiàn)，了解國際最新診療進(jìn)展，把目光瞄準(zhǔn)了自體移植這個(gè)突破口，開始了新的探索。
當(dāng)時(shí)已是血液內(nèi)科護(hù)士長的趙淑蘭深深被嚴(yán)主任開闊的學(xué)術(shù)視野和敢為人先的勇氣打動(dòng)。她意識(shí)到，自己作為血研所一手培養(yǎng)出來的護(hù)理骨干，應(yīng)當(dāng)站出來承擔(dān)這份責(zé)任。那時(shí)的血研所可以用一窮二白來形容。但她沒有絲毫猶豫，與徐肇明、韓明哲醫(yī)生和張志靈護(hù)士一起，和嚴(yán)主任組成了5人“攻堅(jiān)小分隊(duì)”，決心向治療白血病的新路徑——自體骨髓造血干細(xì)胞移植這項(xiàng)新技術(shù)發(fā)起進(jìn)攻。
想要完成自體移植，必須要有潔凈度要求極高的百級(jí)層流倉，這在當(dāng)時(shí)是天津市任何一家醫(yī)院都不敢奢望的“頂配”。箭在弦上，不得不發(fā)。既然租借不到，那就自己蓋！在時(shí)任領(lǐng)導(dǎo)班子的大力支持下，破落的海光寺大院中悄然蓋起了3間臨建小平房。
由于當(dāng)時(shí)后勤物資極度匱乏，為了盡最大可能給血研所減輕負(fù)擔(dān)，趙淑蘭老師自發(fā)組織團(tuán)隊(duì)成員親手制作病房物資。大到床單、被罩、病服、隔離衣，小到枕套、帽子、襪子甚至是消毒用的包布，她們憑借自己勤勞的雙手將2000多尺白布裁剪改造為一件件病房必需品，這其中的每一針、每一線，都傾注著“攻堅(jiān)小分隊(duì)”對(duì)第一例自體移植的期盼與憧憬。
回想起第一位患者的移植護(hù)理過程，趙淑蘭老師記憶猶新，她告訴我們，消毒隔離和預(yù)防感染是移植護(hù)理過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)?！霸诤嗞枙r(shí)期我曾在四川省醫(yī)院的手術(shù)室進(jìn)修，所以我就把在手術(shù)室積累的消毒隔離經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到了移植倉內(nèi)的護(hù)理流程上；為了最大程度避免患者出現(xiàn)感染，我們嚴(yán)格借鑒國外相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，每一處細(xì)節(jié)都極為認(rèn)真的對(duì)待，就連患者的頭發(fā)都是我親自給理的，就怕她一不小心弄出個(gè)傷口帶來感染的風(fēng)險(xiǎn)。”
當(dāng)然，作為一名護(hù)士長，除了把好護(hù)理質(zhì)量這一關(guān)外，等待趙淑蘭老師去解決的問題還有很多?！?strong>問題多到可以用層出不窮來形容。你比如說，患者藥浴的純水從哪里來？使用的物品該去哪里消毒？病人情緒波動(dòng)影響治療怎么辦？就連她的單位拿不出足夠的經(jīng)費(fèi)支持治療也得是我這個(gè)做護(hù)士長的去想辦法?！北鴣韺?，水來土掩，趙淑蘭老師憑借自己的智慧將移植倉內(nèi)的大事小情料理得井井有條，最大程度支持了臨床診療工作的開展。經(jīng)過不懈的努力，“攻堅(jiān)小分隊(duì)”按照骨髓移植工作的國際標(biāo)準(zhǔn)，制定了一整套嚴(yán)格的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程。
1986年10月21日，患者成功回輸，順利度過了移植后的觀察期，造血系統(tǒng)慢慢重建。在看似普通的小平房中，患者迎來了新的生命，我國首例自體骨髓移植宣告成功！
中國首例自體骨髓干細(xì)胞移植團(tuán)隊(duì)在移植病房前合影
（前排中為嚴(yán)文偉，左一為趙淑蘭）
嚴(yán)文偉教授、韓明哲教授與曾接受自體骨髓移植的患者參加央視《百科探秘》欄目
“自體骨髓移植——在質(zhì)疑中堅(jiān)定前行”
血研所成功進(jìn)行了國內(nèi)第一例自體骨髓移植的消息很快就傳遍了全國各地，與之而來的質(zhì)疑與否定也很快傳到了趙淑蘭老師耳邊。
是否還要繼續(xù)堅(jiān)持開展自體骨髓移植？自體移植技術(shù)目前取得的療效是否能夠長久延續(xù)？這項(xiàng)技術(shù)在未來能否成為治療白血病的全新路徑？問題很多，但解決問題的方式只有一個(gè)，那就是讓實(shí)踐來檢驗(yàn)真理。
嚴(yán)文偉、趙淑蘭、萬明明（左、中、右）赴鄭州開展自體移植學(xué)術(shù)會(huì)議
隨著第一例患者成功出倉，趙老師的工作更加忙碌了，第二例、第三例、越來越多的患者在這里延續(xù)生命，越來越多的單位前來學(xué)習(xí)、咨詢這項(xiàng)新技術(shù)，真理的答案越來越清晰。這是一項(xiàng)能造福血液病患者的新技術(shù)，這是一項(xiàng)改變了中國骨髓移植歷史發(fā)展進(jìn)程的新突破！
為了讓這項(xiàng)技術(shù)能夠標(biāo)準(zhǔn)、廣泛地在全國推廣，造福更多患者，趙淑蘭老師詳細(xì)梳理總結(jié)移植護(hù)理過程中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷優(yōu)化移植護(hù)理流程，降低移植患者感染發(fā)生率。1988年，她撰寫了《自身骨髓移植預(yù)防感染的護(hù)理》一文；轉(zhuǎn)年，由她主筆的《骨髓移植病人護(hù)理程序》獲得全國優(yōu)秀論文獎(jiǎng)；她將自身骨髓移植的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)錄制成教學(xué)片，被納入了我國護(hù)理學(xué)的中專教材；她參與主編的《造血干細(xì)胞移植的護(hù)理》一書在天津科學(xué)技術(shù)出版社出版。
趙淑蘭部分學(xué)術(shù)成果展示
第一屆全國自體骨髓移植學(xué)術(shù)會(huì)議代表合影
在嚴(yán)文偉教授和趙淑蘭老師的努力下，血研所自體移植診療和護(hù)理技術(shù)日趨成熟。為了讓更多血液病患者能夠通過這項(xiàng)新技術(shù)獲得新生，血研所在全國范圍內(nèi)開展了多期骨髓移植學(xué)習(xí)班，將自體移植護(hù)理經(jīng)驗(yàn)傾囊相授、無私分享，得到了國內(nèi)同行的認(rèn)可和尊重，讓更多的患者受益。
趙淑蘭在河南省指導(dǎo)采髓工作
護(hù)理工作不是簡單的照顧患者，“我一直銘記著80年代鄧家棟老所長來血研所座談時(shí)對(duì)我的囑咐‘護(hù)理工作者也要學(xué)會(huì)搞科研’?，F(xiàn)在血研所的護(hù)理隊(duì)伍發(fā)展壯大，年輕護(hù)士這么多，我特別希望大家能始終銘記著鄧家棟老所長的話，在護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，把智慧投身于護(hù)理科研中，做出更多好成績，多出幾個(gè)像南丁格爾一樣的護(hù)士?！壁w老師如是說。
涓涓細(xì)流 照護(hù)從心
關(guān)于趙淑蘭老師和自體移植的故事，講到這里就要接近尾聲了。也許大家看到這里，感受到的是一個(gè)敢闖敢干、雷厲風(fēng)行、堅(jiān)韌勇敢的護(hù)士長形象，但在采訪結(jié)束即將作別的時(shí)刻，她拉著我的手，問出了這樣一句話。
“現(xiàn)在移植患者的吃飯問題，還靠家屬推著小車一趟趟送嗎？”
盡管已退休近30年，在趙淑蘭老師心中，仍然充滿了對(duì)患者的記掛和共情。在那一刻，我讀懂了她的柔軟、細(xì)膩與溫情，也讀懂了她對(duì)護(hù)理工作一生的堅(jiān)守與熱愛。
在血研所，像趙淑蘭老師一樣，與共和國共同成長起來的老前輩還有很多。因?yàn)橐环葚?zé)任，他們將自己的青春年華交付于巴山蜀水，融入于血研所的事業(yè)發(fā)展中。在67載的發(fā)展歷程中，有無數(shù)個(gè)孜孜以求的人和無數(shù)耐得住寂寞的心，他們數(shù)十年如一日的堅(jiān)守充滿了意義。因?yàn)樵诮裉?，我們能看到多遠(yuǎn)的過去，就能抵達(dá)多遠(yuǎn)的未來。
2024年是中華人民共和國成立75周年，也是血研所建院67周年。傳承是對(duì)歷史最好的致敬，在青老對(duì)話中，我們看到老一輩血研所人勤奮耕耘、攻堅(jiān)克難的勇氣，也看到了青年一代步履不停、開拓進(jìn)取的銳氣。
萬水千山不忘來時(shí)路。站在新的起點(diǎn)上，血研所人將不忘前輩囑托，不負(fù)人民期待，積力所舉，善作善成，全力推進(jìn)中國血液學(xué)事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，共同譜寫中國式現(xiàn)代化協(xié)和實(shí)踐的嶄新篇章。
供稿：血研所
