2018年2月6日，PLoS Medicine雜志在線發(fā)表了尹躍平教授團(tuán)隊(duì)題為“Susceptibility of Neisseria gonorrhoeae to azithromycin and ceftriaxone in China: A retrospective study of national surveillance data from 2013 to 2016”的研究論文。該研究系統(tǒng)分析了由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所/全國(guó)性病控制中心組織建立的全國(guó)淋球菌耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)2013-1016年的最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，以我國(guó)新疆、天津、四川、浙江、廣東、廣西及海南等7個(gè)省市收集的3849份臨床標(biāo)本，采用國(guó)際公認(rèn)的研究方法進(jìn)行了阿奇霉素及頭孢曲松耐藥性檢測(cè)。結(jié)果表明，我國(guó)淋球菌臨床分離株對(duì)阿奇霉素的耐藥率高達(dá)18.6％，對(duì)頭孢曲松鈉低敏率達(dá)10.8％。值得引起重視的是對(duì)阿奇霉素的耐藥同時(shí)對(duì)頭孢曲松的敏感性降低的菌株從2013年的1.9％至上升至2016年的3.3％。我國(guó)阿奇霉素耐藥率和頭孢曲松低敏率普遍高于歐美等國(guó)家，提示我國(guó)淋球菌耐藥流行趨勢(shì)更加嚴(yán)峻。
抗菌藥物耐藥已成為全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。面對(duì)全球AMR的形勢(shì)，世界衛(wèi)生組織（WHO）于2011年世界衛(wèi)生日發(fā)出“抵御耐藥性：今天不采取行動(dòng)，明天將無(wú)藥可用”的警示，并于2015年出臺(tái)了《控制細(xì)菌耐藥全球行動(dòng)計(jì)劃》。作為全球抗生素耐藥的重要病原菌之一，淋球菌耐藥也受到國(guó)際社會(huì)的廣泛關(guān)注，特別是2009年日本首次發(fā)現(xiàn)了“超級(jí)淋球菌”（對(duì)一線治療藥物頭孢曲松耐藥的菌株），對(duì)淋病的治療和控制帶來(lái)更大的挑戰(zhàn)。為了有效應(yīng)對(duì)淋球菌對(duì)一線治療藥物頭孢曲松低敏或耐藥病例的不斷出現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織及大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家（美國(guó)、英國(guó)、澳大利亞等）普遍推廣了采用頭孢曲松和阿奇霉素聯(lián)合治療的方案。本研究結(jié)果無(wú)疑對(duì)我國(guó)是否采用世界衛(wèi)生組織推薦的聯(lián)合治療方案以及對(duì)我國(guó)進(jìn)一步探討更加有效的治療方案具有重要的指導(dǎo)意義。
該研究得到了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程協(xié)同創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目（2016-I2M-3-021）支持。
（皮膚病研究所）
