2023年7月8日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所姜晶梅教授團(tuán)隊(duì)在npj Clean Water《npj-清潔水》發(fā)表了“Spatial association of surface water quality and human cancer in China”（中國地表水質(zhì)與人類癌癥的空間關(guān)聯(lián)）的論文。該研究從國家水平上量化了地表水質(zhì)與多種癌癥發(fā)病的空間關(guān)聯(lián)，并對(duì)不同流域提示了關(guān)鍵的癌癥相關(guān)污染物。
地表水是至關(guān)重要的自然資源，影響社會(huì)可持續(xù)發(fā)展和人類福祉。致癌作用評(píng)價(jià)是地表水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)。當(dāng)前，人們對(duì)地表水質(zhì)與癌癥之間的關(guān)系仍缺乏足夠了解。有限的證據(jù)制約了我國發(fā)展適宜的地表水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，這也被認(rèn)為是構(gòu)成不同國家間標(biāo)準(zhǔn)差異的主要原因之一。此前，我所楊功煥教授等人證實(shí)了淮河污染與消化道癌癥人群死亡的關(guān)聯(lián)，對(duì)該區(qū)域的一系列環(huán)保和衛(wèi)生政策產(chǎn)生了積極影響。然而，我國河湖眾多、分布差異巨大，不同流域的地理背景、污染物水平和污染物組合各不相同，復(fù)雜的空間網(wǎng)狀格局對(duì)癌癥關(guān)聯(lián)的綜合評(píng)估提出了新的挑戰(zhàn)。
本研究團(tuán)隊(duì)首先提出了一種多污染物空間聚集分析（Cluster Analysis of Multi-pollutants in Space，CAMS）方法框架，形成了創(chuàng)新的地表水質(zhì)分級(jí)體系（簡稱CAMS分級(jí)）。CAMS分級(jí)綜合21種污染物指標(biāo)水平、空間位置關(guān)系及聚集特征，具備靈活、透明、易解讀性特點(diǎn)，克服了當(dāng)前分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)在健康結(jié)局關(guān)系量化問題上有效性不足的問題。在此基礎(chǔ)上，本研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)多種癌癥發(fā)病率在不同的CAMS水平上存在近似“劑量-反應(yīng)”關(guān)系，癌種涉及消化系統(tǒng)（食管癌、胃癌、膽囊癌、胰腺癌）及其他系統(tǒng)（肺癌、乳腺癌、腎癌、腦癌、骨癌）。地表水污染物的分布差異在一定程度上可以幫助解釋不同流域間的癌癥發(fā)病水平差異及癌癥譜構(gòu)成差異。本文章還對(duì)多污染物風(fēng)險(xiǎn)的綜合評(píng)估、老齡化的影響等進(jìn)行了研究。
圖. 地表水質(zhì)與癌癥發(fā)病的空間關(guān)聯(lián)
國際同行評(píng)審意見稱：“該工作意義重大，是世界上揭示中國全國地表水質(zhì)與癌癥之間空間關(guān)聯(lián)的首項(xiàng)研究。它將在水資源管理和其他政策制定方面發(fā)揮重要作用。有望成為該領(lǐng)域的里程碑式研究?！?/p>
本研究工作得到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康科技創(chuàng)新工程（2021-1-I2M-022）項(xiàng)目的資助?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所姜晶梅教授為論文通訊作者，助理研究員王子興、博士研究生顧文濤、碩士研究生郭曉波為論文的共同第一作者。
論文鏈接：https://www.nature.com/articles/s41545-023-00267-5
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所
