前言：2025年3月31日人力資源和社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局和國家疾控局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于表彰全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)集體、先進(jìn)工作者及“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆鲍@得者的決定》（人社部發(fā)〔2025〕13號(hào)），授予第八批醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作隊(duì)先進(jìn)集體榮譽(yù)。
孫奇醫(yī)生
孫奇，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心副主任醫(yī)師，第八批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)成員，援藏期間擔(dān)任西藏自治區(qū)人民醫(yī)院高山病心血管內(nèi)科科主任。
2022年7月，孫奇成為中組部和國家衛(wèi)健委醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏第八批成員之一，與其他隊(duì)員一起來到雪域高原，美麗的拉薩，在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院開啟了為期一年的援藏工作和生活。
初上高原，在克服了高原反應(yīng)帶來的一系列問題后，孫奇在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院負(fù)責(zé)CCU的日常診療工作，并系統(tǒng)開展了心房顫動(dòng)及復(fù)雜心律失常的消融工作，很多病例均為自治區(qū)或醫(yī)院首例手術(shù)。高原特殊的物理環(huán)境，對(duì)孫奇在內(nèi)地所積累的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)提出了各種挑戰(zhàn)。在2023年3月底，孫奇碰到了一例棘手的病例。
孫奇醫(yī)生教學(xué)查房
68歲的次仁（化名）在2021年曾因急性廣泛前壁心梗住院，并在冠狀動(dòng)脈內(nèi)放了一枚支架。2023年3月，他又出現(xiàn)了胸悶憋氣的癥狀，家人十分重視，迅速將病人送至西藏自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行治療。病人入院時(shí)情況十分嚴(yán)峻，隨時(shí)可能導(dǎo)致心源性休克，甚至猝死。病房使用了各種對(duì)癥藥物以及電擊治療，仍無法維持病人正常心律。危急時(shí)刻，孫奇與科內(nèi)專家經(jīng)過多次討論，權(quán)衡利弊，最后決定采用射頻消融治療。
射頻消融是一種通過交流電的熱效應(yīng)摧毀心臟病灶的治療方法，一般用于室上性心動(dòng)過速、房顫等心律失常的治療。而對(duì)于次仁的這種器質(zhì)性心臟病的室性心動(dòng)過速，傳統(tǒng)導(dǎo)管消融方法的成功率較低，復(fù)發(fā)率較高，且有較高的風(fēng)險(xiǎn)，一度被視為射頻消融的“禁區(qū)”。近年來隨著技術(shù)發(fā)展，器質(zhì)性心臟病室速的經(jīng)導(dǎo)管消融已取得很大的進(jìn)展，愈率及有效率明顯提高，但因其“難度大、風(fēng)險(xiǎn)高”仍被視為射頻消融領(lǐng)域中的高難度手術(shù)。
經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，孫奇醫(yī)生、達(dá)娃次仁主任、王芳醫(yī)師對(duì)次仁進(jìn)行局部麻醉，開展了射頻消融治療。通過術(shù)中的三維標(biāo)測(cè)，精確定位病灶后，隨著射頻電流的釋放持續(xù)的室速即刻終止，次仁終于轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后經(jīng)過數(shù)天的心電監(jiān)測(cè)，次仁再無心律失常發(fā)作，終于康復(fù)出院。
孫奇醫(yī)生開展專業(yè)授課
短短1年，孫奇不僅治療了各種病情復(fù)雜的患者，還感受了藏族同胞們的真誠、熱情和樸實(shí)。雖然孫奇的援藏時(shí)間有限，但這獨(dú)特的援藏經(jīng)歷是他人生中不可磨滅的、令人難忘的記憶。即便援藏結(jié)束，孫奇醫(yī)生仍會(huì)持續(xù)支持西藏自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，支持西藏自治區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)科室的建設(shè)，繼續(xù)為西藏人民的健康服務(wù)。
供稿：阜外醫(yī)院、張玲、潘慧
編輯：戴申倩
